ICP备案申请表

有关价格及咨询事项请先填写下列表格。
※为必填项。

現地お客様名
(单位名称)
漢字:
英語:
現地ご住所
(单位地址)
漢字:
英語:
電話番号

(电话)
FAX番号
(传真)
現地担当者

(担当姓名)
漢字:
英語:
メールアドレス(邮件地址):
ドメイン名
(域名)

(新規に登録する場合、下記申請欄にご記入下さい[需要域名申请如下填写])

代理店名
(代理商)
代理店担当
(代理商担当)

ドメイン申請(域名申请)

申請期間※(申请期限)
希望ドメイン名
(希望域名)
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添付ファイル(附件)
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